インプラントオペ

2008.01.25 Friday

危ない激安手抜きインプラント・・・患者さんから苦情あり
・・・・・・・・・・・・・・・・・これを最愛の人に入れられるのでしょうか
インプラント患者さん増加のため
衛生士募集中！…詳しくはここをクリック
　　 低侵襲無痛インプラント手術　を念頭にオペを行っています。
加えて、10年間補綴（被せ物）後インプラント生存率99.9％
・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ３人。
インプラントオペ１人目は、上顎４５番欠損。頬側骨が薄くなっており簡単な骨増生を併用した。しかし、大学病院で行うような自家骨を採取している訳ではない。代用骨を添加するだけなので、通常のインプラント手術と何ら変わらない。５～６分時間が延びただけだ。それに加え、骨増生を行っているが１回法なので、減張切開をしないので、外科的侵襲（痛み・腫れの度合い）もも最低限に抑えられる。とにかく私は、必要なければ縦切開は入れないし剥離も超少なくしてオペを行うように心掛けている。とにかく外科的侵襲を少なくするように心掛けている。これらは、３DX（３DCT）があるから安心してできるのだ。私は、昔、もう７～８年にもなろうか？その当時から３DX（３DCT）を撮影してオペを行っていたので、こういうことができたのだが、その当時、あるスタディーグループでケースプレを行った。私のケース発表の外科のスライドにに縦切開が入っていなかった。それを見たDrが偉そうに「縦切開が入っていね～じゃね～か」と批判（私を馬鹿にしている投げセリフ）された。ところが今は、どうであろう。今日の外科は、剥離もできるだけ少なくして（必要なければ縦切開を入れないで）オペを行う、患者さんに優しい歯科医療手術（外科的侵襲の少ない手術）が施行（注目）されている。私は、既に７～８年も前から考えて実施していたのだ。私は自分が行ってほしい治療方法を患者さんに行っている。それも確実性も考えて。今の私は経験がものを言う。症例数が違う。加えて安心・安全・確実性を念頭においた手術を行っている。詰まる所、術前に3DCT（3DX）を撮影しているので、骨が立体的に頭に入っているのです。また、それを見ながら行っているので安心・安全・・確実なオペができるのです。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ２人目は、石川県からの患者さん。上顎左４５６７番欠損、下顎左６番欠損５本埋入。下顎は頬側に簡単な骨増生併用。上顎左４番も同じ。上顎左５６７番は、上顎洞までの距離が６mm、６mm、４mmです。オステオトームと代用骨を使用して歯槽頂からのサイナスソケットエレベーション（コンデンシング）を併用しました。ついでにこれまた頬側に代用骨を添加して１回法で終了。大学病院とか大きな病院でオペしたら、腸骨（腰骨）移植だったでしょう。患者さん、賢い選択です。それも超低侵襲なオペで済みました。患者さんは50歳代の男性です。この年代の方は、痛いのが超嫌いな方が多いです。オペ終了して患者さん曰く「手術痛くないじゃないこんなんなの」拍子抜け。歯科医の治療に対するコンセプトが第一ですが、それに加え、3DCT（3DX）を撮影しているので、安心・安全・低侵襲なオペが出来るのです
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ３人目は、上顎６番欠損。上顎洞底までの距離が役７mm。既に１本インプラントの恩恵を預かっている患者さんです。これまた１人目２人目の患者さんと同じく頬側に代用骨移植と歯槽頂からのサイナスソケットエレベーションを併用しました。3DCT（3DX）を撮影していますので安心・安全のオペを行っています。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
※骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
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昨年７月３日から新しいオフィスに移転しました
・・・東京駅八重洲北口出口徒歩１分の所です。旧診療室から徒歩２～３分です。・・・
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即日（即時）荷重仮歯セット

2008.01.24 Thursday

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・今日は、木曜日インプラント補綴の日。
・昨日即日（即時）荷重を行った患者さんの仮歯のことを書きましょう。即日（即時）荷重仮歯を技工士さんが昨夕と本日午前中に作ってもらっておいた。患者さんが混んでおり多少お待たせしましたが、それを本日午後にセットしました。
患者さんにお聞きしました。
玉木：いかがですか
患者さん：え～これ仮歯でしょう仮歯でこんなにきれいなの
玉木：ええ～。そうですけど。
患者さん。鏡を見て感動していました。
患者さん：お金貯めて下もやろ～かな
品川のあそこの歯科医院に行かなくて良かった．．．。
玉木：
・・・いや～こんなに喜んでくれると治療した甲斐があるってもんです。いや～、患者さんの嬉しい顔が見れてよかたな～。

骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
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インプラントオペ

2008.01.23 Wednesday

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・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ３人。
インプラントオペ１人目は、上顎多数歯（11歯）欠損。残存は上左側３番と上両側７番。右上６５４３２１左上１２４５６欠損です。８本埋入６～７本で即日（即時）荷重の予定症例。埋入位置は右上６５４３左上１２４６番。右上は簡単にソケットリフト＋骨造成で35N。左上６番はサイナスソケットエレベーションで免荷重(荷重せず）。その他は、Φ 3.3mm or 4.1mmx14mm長インプラントを埋入。それも全て35Nの埋入トルク値。結構いい感じだ。私の即日（即時）荷重インプラントのクライテリアをクリアーしています。即座に咬合採得～印象採得～模型作製へ。縫合後ヒーリングキャップをしてお帰り頂いた。明日午後即日（即時）荷重テンポラリー（仮歯）セットの予定です。これらの難しいオペはやはり経験度に左右される。もう無歯顎・多数歯欠損即日（即時）荷重オペをどれ位行っただろうかおそらく100症例を越していると思う。システム化しているので、どのようなケースでも対応できる自信がある。大事な付着歯肉もバッチリ確保しているし頬側骨も２mm以上確保している。多分経過はいい。何とかガイドというシステムを使ってフラップレスオペができました、とか宣伝している先生がいるが、それを利用出来る患者さんは、100人中３人位で、ほとんど役に立たない。たとえ出来たとしても頬側唇側付着歯肉がほとんどなくなってしまう。つまり、経過は悪いと言うことだ。私の行っている方法は地味だが、行おうと思えば何とかガイドなど買わなくとも約束事さえ守れば誰でもできるのだ。歯科医師万人が出来るのだ。未だコンセンサスが得られていないが、私からみたら経験上確実性がある方法である。それに術前に３DCT（３DX）を撮影しているので、骨が立体的に頭に入っています。また、それを見ながら行っているので安心・安全・・確実なオペを行っています。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
インプラントオペ２人目は、下顎５番欠損。６ヶ月前上顎即日（即時）荷重を行って当にインプラント（と言うより私のインプラント技術）の恩恵を受けた患者さんです。彼から見れば私は神様なんです。欠損になったら間違いなくインプラントをご希望して下さります。3DXを撮影していますので安心・安全のオペを行っています。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ３人目は、上顎１番欠損。当然唇側骨欠損部位に代用骨移植併用して埋入。3DXを撮影していますので安心・安全のオペを行っています。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
※骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
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インプラントオペ

2008.01.18 Friday

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・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ３人の予定がインフルエンザのため一人キャンセル。
インプラントオペ１人目は、上顎１番欠損。既に上下顎に２本インプラントの恩恵を受けている患者さん。リピーターです。矯正でエクストルージョンして歯肉を延長させてから抜歯即時インプラント＋代用骨移植併用。１回行った患者さんでもし歯が抜歯（欠損）になったら、その部位をインプラント治療を希望される確率は99％です。やはり確実性があるからです。３DCTを撮影しているので、骨が立体的に頭に入っています。それを見ながら行うので安心・安全のオペを行えます。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
インプラントオペ２人目は、下顎67番欠損。歯周病で抜歯しているので、骨吸収が超大です。通常だったら骨移植を行ってから６ヶ月待機しての待時埋入でしょう。しかし、インプラント埋入してネジ山３～４条露出させた状態でインプラントをテントにしてそれを数mm超えて大量に代用骨移植を行いました。超感触がいい。手術後３DXで確認したら骨吸収しても程頬舌的に十分代用骨が覆っています。骨移植を行っていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。この骨移植は十分満足のいくオペだった。3DXを見ながら行うので安心・安全のオペを行えます。
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インプラントオペ

2008.01.16 Wednesday

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加えて、10年間補綴（被せ物）後インプラント生存率99.9％
・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ２人。
インプラントオペ１人目は、下顎５番１歯欠損。既に下顎に２本インプラントの恩恵を受けている患者さん。リピーターです。１回行った患者さんでもし歯が抜歯（欠損）になったら、その部位をインプラント治療を希望される確率は99％です。やはり確実性があるのでしょう。３DCTを撮影しているので、安心・安全のオペを行っています。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ２人目は、上顎左側123番に３本埋入。加えて上顎右側45番２本埋入。前者は前歯３連の難しいオペです。当然患者さんは自家骨を採取するのを嫌がりますので代用骨骨移植併用。楽にオペができます。後者の臼歯部位はオステオトームを使用してのソケットリフト併用オペです。骨移植を行っていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。患者さんの技義歯を修理しておお帰り頂きました。・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
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2008.01.11 Friday

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・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ４人。
インプラントオペ１人目は、上顎無歯顎８本埋入即日（即時）荷重オペ。初期固定バッチリでした。バイト印象を採って夕方仮歯装着しました。当センターでは術前に３DCTを撮影していますので、安心・安全のオペが提をしています。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ２人目は、上顎５～５番10本欠損。３～３番は昔交通事故にあったそうで骨が超薄い。左右３４５番に６本埋入した。歯科用ＣＴでは３番の骨が歯槽頂数mm。左右４番５番もお世辞に言っても厚いとは言えない。さすがに即時（即日）荷重は行わなかった。骨を立体的に捉え多少傾斜埋入させ、裂開を最小限に抑えて埋入し、代用骨を十分補填して終了した。この骨が超少ないオペをこれ位の侵襲で行ったのだから自分としては満足した。他の歯科医院では手を出さないだろう。否出せないだろう。手を出してもいい結果は期待できないだろう。大学病院なら入院＋全身麻酔＋自家骨移植＋...。大変なことになるであろう。他で行ったら大変になるオペをソコソコの侵襲で行えたので、患者さんには良かったと思います。骨移植を行っていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
インプラントオペ３人目は、上顎６７番欠損。６ヶ月前にサイナスリフトを行った患者さん。２本埋入しました。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ４目は、下顎４５６番３本欠損。他院から廻ってきた患者さん。骨は超固かった。痛みが出るかも。その可能性を考え細心の注意をしてオペを終了した。患者さんの骨のタイプによって臨機応援にオペを変えています。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
さすがに今日は超～疲れた。
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2008.01.09 Wednesday

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加えて、10年間補綴（被せ物）後インプラント生存率99.9％
・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ２人。
インプラントオペ１人目は、下顎６番１歯欠損。既に上顎にインプラントの恩恵を受けている患者さんです。リピーターです。３DCTを撮影しているので、安心・安全のオペを行っています。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ２人目は、下顎６７番に２本埋入。代用骨骨移植併用。骨移植を行っていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
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インプラントオペ

2007.12.26 Wednesday
インプラント患者さん増加のため

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加えて、10年間補綴（被せ物）後インプラント生存率99.9％
・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ４人。
インプラントオペ１人目は、既に上顎無歯顎即日荷重でインプラントの恩恵を受けている患者さんです。上顎が終わったので、今回は下顎です。右下４５６７番、左下５６７番欠損です。右側はブリッジを想定して４６７番に計３本埋入。左側は５６番に２本埋入。入れ歯をされていたので骨吸収大で代用骨移植併用。３DCTを撮影しているので、安心・安全のオペを行えます。
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ２人目は、下顎６番に１本埋入。代用骨骨移植併用。骨移植を行っていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ３人目は、既にインプラントが１本埋入されインプラントの恩恵を受けているリピーター患者さんです。今回は３～４ヶ月前に抜歯した上顎右２番左３番欠損。前歯部位なので慎重に行わなければなりません。当然骨移植併用。他院に比較したら、超低侵襲。歯科用３DCTを撮影していますので、安心・安全のインプラント手術を行っています　・・・・・・・・・Straumann(ITI)＆EBIインプラント使用。
インプラントオペ４人目は、下顎１番１歯欠損。この部位は大いにして骨幅が薄く骨高径も少なく骨移植が必要です。この患者さんも然りで当然骨移植を行っています。しかし、代用骨を使用していますので、他院に比較したら超低侵襲。歯科用３DCTを撮影していますので、安心・安全のインプラント手術を行っています　・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
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明日への一歩は、　「患者さんの笑顔を見るために今日も頑張ったか」

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加えて、10年間補綴（被せ物）後インプラント生存率99.9％
・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ５人。
インプラントオペ１人目は、上顎前歯欠損で10ヶ月前に骨移植を行った患者さん。約１年前に来院された時は、5～6年前に交通事故に会い、5～6年間取り外し入れ歯の状態でした。交通事故で前歯部の歯及び歯槽骨が飛んでしまって骨が超薄い状態でした。10ヶ月前に自家骨移植を行ってソコソコ骨の幅が出来上がったのを確認して本日３歯欠損部位にブリッジを想定して２本埋入。当然同時に再度骨移植も併用。 　・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント＆EBIインプラント使用。
インプラントオペ２人目は、下顎臼歯に２本埋入。代用骨移植併用。骨移植をしていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。当然３DCTを撮影していますので安心・安全のインプラントを行っています。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ３人目は、上顎臼歯６７番に２本埋入。２０分で終了。他院に比較したら、超低侵襲。歯科用３DCTを撮影していますので、安心・安全のインプラント手術を行っています　・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ４人目は、上顎臼歯４５番に２本埋入。これまた２０分で終了。超低侵襲。歯科用３DCTを撮影していますので、安心・安全のインプラント手術を行っています　・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
インプラントオペ５人目は、上顎臼歯５番に１本埋入。１０分で終了。他院に比較したら、超低侵襲。歯科用３DCTを撮影していますので、安心・安全のインプラント手術を行っています　・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。]
夜７時の電車で家族サービスで３泊４日旅行。
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インプラントオペ１人目は、上顎５番一歯欠損の患者さん。１本なので10分で終了。３DCTを撮影しているので、安心・安全のオペができます
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ２人目は、骨移植併用下顎前歯２本埋入。骨移植をしていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ３人目は、上顎５番。１本なのでこれまた１０分で終了。この患者さんは、すでに上顎無歯顎即日荷重を含め12本インプラントを埋入してあり、既にインプラントの恩恵を受けている患者さん、所謂リピーター患者さんです。他院に比較したら、超低侵襲。歯科用３DCTを撮影していますので、安心・安全のインプラント手術を行っています　・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ４人目は、上顎２番。骨移植併用。この部位は大いにして骨幅が薄く骨移植が必要です。骨移植を行っていますが、代用骨を使用していますのでこれまた25分で終了しています。他院に比較したら、超低侵襲。歯科用３DCTを撮影していますので、安心・安全のインプラント手術を行っています　・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
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