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東京日本橋インプラントセンター
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・今日は日曜日。モリタの方5~6人が、3DCT(3DX)の 80x80 の バージョンアップの増設工事のために来てくれた。
これでフルマウス、上下全顎を一度に撮影できるようになります。つまり、無歯顎、従来の総義歯の方用、上下多数歯欠損の患者さん用に使用することができます。お休みの所有難う御座いました。
モリタの3DXはすごい。その画質では他社とは比べ物にならない程、群を抜いている。そのすごさは、海外の有名大学の教授がそれを使用して論文を書いていることで納得できる。彼らが3DCTレントゲンという客観的評価尺度としてこの3DXを使用しているのだ。
・海外におけるその知名度については、モリタの社員はあまりわからないようだが、アピールする上で、何とももったいない話だ。
・因みに海外での名称は、Accuitomo と言うのであるが、ベルン大学のProf.Buser D,イエテポリ大学の Prof.Lindhe J,リーベン王立大学の Prof.van Steenberghe D, らが論文を書く上で、Accuitomo を使用して GBR 後のインプラント周囲骨の評価、歯周病の骨吸収の3D評価をしている。
・これらをモリタの社員はわかって販売してはいないようだ。その価値は、彼らのすごさがわかる人が見ればわかるはずだ。そうだ。4~5年前にベルン大学にインプラント研修に行った時、 Prof.Buser が、まるで、愛娘を呼ぶかのように Accuitomo、Accuitomo と言っていたのを思い出す。

・インプラントを安全に行うためには、3DCTが常設されている歯科医院で手術を行うべきだ、という時代がすぐここまできている。 何とも患者さんにとって安心できる時代になった、と思う。
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危ない!激安手抜きインプラント!・・・患者さんから苦情あり!
・・・・・・・・・・・・・・・・・これを最愛の人に入れられるのでしょうか?

インプラント患者さん増加のため
衛生士募集中!…詳しくはここをクリック
   低侵襲無痛インプラント手術 を念頭にオペを行っています。
加えて、
10年間補綴(被せ物)後インプラント生存率99.9%!
・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ3人。
インプラントオペ1人目は、上顎45番欠損。頬側骨が薄くなっており簡単な骨増生を併用した。しかし、大学病院で行うような自家骨を採取している訳ではない。代用骨を添加するだけなので、通常のインプラント手術と何ら変わらない。5~6分時間が延びただけだ。それに加え、骨増生を行っているが1回法なので、減張切開をしないので、外科的侵襲(痛み・腫れの度合い)もも最低限に抑えられる。とにかく私は、必要なければ縦切開は入れないし剥離も超少なくしてオペを行うように心掛けている。とにかく外科的侵襲を少なくするように心掛けている。これらは、3DX(3DCT)があるから安心してできるのだ。私は、昔、もう7~8年にもなろうか?その当時から3DX(3DCT)を撮影してオペを行っていたので、こういうことができたのだが、その当時、あるスタディーグループでケースプレを行った。私のケース発表の外科のスライドにに縦切開が入っていなかった。それを見たDrが偉そうに「縦切開が入っていね~じゃね~か!」と批判(私を馬鹿にしている投げセリフ)された。ところが今は、どうであろう。今日の外科は、剥離もできるだけ少なくして(必要なければ縦切開を入れないで)オペを行う、患者さんに優しい歯科医療手術(外科的侵襲の少ない手術)が施行(注目)されている。私は、既に7~8年も前から考えて実施していたのだ。私は自分が行ってほしい治療方法を患者さんに行っている。それも確実性も考えて。今の私は経験がものを言う。症例数が違う。加えて安心・安全・確実性を念頭においた手術を行っている。詰まる所、術前に3DCT(3DX)を撮影しているので、骨が立体的に頭に入っているのです。また、それを見ながら行っているので安心・安全・・確実なオペができるのです。!
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ2人目は、石川県からの患者さん。上顎左4567番欠損、下顎左6番欠損5本埋入。下顎は頬側に簡単な骨増生併用。上顎左4番も同じ。上顎左567番は、上顎洞までの距離が6mm、6mm、4mmです。オステオトームと代用骨を使用して歯槽頂からのサイナスソケットエレベーション(コンデンシング)を併用しました。ついでにこれまた頬側に代用骨を添加して1回法で終了。大学病院とか大きな病院でオペしたら、腸骨(腰骨)移植だったでしょう。患者さん、賢い選択です。それも超低侵襲なオペで済みました。患者さんは50歳代の男性です。この年代の方は、痛いのが超嫌いな方が多いです。オペ終了して患者さん曰く「手術痛くないじゃない!こんなんなの?」拍子抜け。歯科医の治療に対するコンセプトが第一ですが、それに加え、3DCT(3DX)を撮影しているので、安心・安全・低侵襲なオペが出来るのです!
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ3人目は、上顎6番欠損。上顎洞底までの距離が役7mm。既に1本インプラントの恩恵を預かっている患者さんです。これまた1人目2人目の患者さんと同じく頬側に代用骨移植と歯槽頂からのサイナスソケットエレベーションを併用しました。3DCT(3DX)を撮影していますので安心・安全のオペを行っています。!
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
※骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
●●歯科医師の方へ・・・インプラントオペ見学のご案内●●

桜桜昨年7月3日から新しいオフィスに移転しました!桜桜
・・・東京駅八重洲北口出口徒歩1分の所です。旧診療室から徒歩2~3分です。・・・

~~~~~~つくづく思います!私は運がいい人間だってネ!~~~~~~


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・今日は、木曜日インプラント補綴の日。
昨日即日(即時)荷重を行った患者さんの仮歯のことを書きましょう。即日(即時)荷重仮歯を技工士さんが昨夕と本日午前中に作ってもらっておいた。患者さんが混んでおり多少お待たせしましたが、それを本日午後にセットしました。
患者さんにお聞きしました。
玉木:いかがですか?
患者さん:え~!?これ仮歯でしょう?仮歯でこんなにきれいなの?
玉木:ええ~。そうですけど。!
患者さん。鏡を見て感動していました。
患者さん:お金貯めて下もやろ~かな!?
品川のあそこの歯科医院に行かなくて良かった...。
玉木:楽しい
・・・いや~こんなに喜んでくれると治療した甲斐があるってもんです。いや~、患者さんの嬉しい顔楽しいが見れてよかたな~。

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・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ3人。
インプラントオペ1人目は、上顎多数歯(11歯)欠損。残存は上左側3番と上両側7番。右上654321左上12456欠損です。8本埋入6~7本で即日(即時)荷重の予定症例。埋入位置は右上6543左上1246番。右上は簡単にソケットリフト+骨造成で35N。左上6番はサイナスソケットエレベーションで免荷重(荷重せず)。その他は、Φ 3.3mm or 4.1mmx14mm長インプラントを埋入。それも全て35Nの埋入トルク値。結構いい感じだ。私の即日(即時)荷重インプラントのクライテリアをクリアーしています。即座に咬合採得~印象採得~模型作製へ。縫合後ヒーリングキャップをしてお帰り頂いた。明日午後即日(即時)荷重テンポラリー(仮歯)セットの予定です。これらの難しいオペはやはり経験度に左右される。もう無歯顎・多数歯欠損即日(即時)荷重オペをどれ位行っただろうか?おそらく100症例を越していると思う。システム化しているので、どのようなケースでも対応できる自信がある。大事な付着歯肉もバッチリ確保しているし頬側骨も2mm以上確保している。多分経過はいい。何とかガイドというシステムを使ってフラップレスオペができました、とか宣伝している先生がいるが、それを利用出来る患者さんは、100人中3人位で、ほとんど役に立たない。たとえ出来たとしても頬側唇側付着歯肉がほとんどなくなってしまう。つまり、経過は悪いと言うことだ。私の行っている方法は地味だが、行おうと思えば何とかガイドなど買わなくとも約束事さえ守れば誰でもできるのだ。歯科医師万人が出来るのだ。未だコンセンサスが得られていないが、私からみたら経験上確実性がある方法である。それに術前に3DCT(3DX)を撮影しているので、骨が立体的に頭に入っています。また、それを見ながら行っているので安心・安全・・確実なオペを行っています。!
・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
インプラントオペ2人目は、下顎5番欠損。6ヶ月前上顎即日(即時)荷重を行って当にインプラント(と言うより私のインプラント技術)の恩恵を受けた患者さんです。彼から見れば私は神様なんです。欠損になったら間違いなくインプラントをご希望して下さります。3DXを撮影していますので安心・安全のオペを行っています。!
・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ3人目は、上顎1番欠損。当然唇側骨欠損部位に代用骨移植併用して埋入。3DXを撮影していますので安心・安全のオペを行っています。!
・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
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・今日は、火曜日インプラント補綴の日。
ある新患さん。
私の所には色々な患者さんが来院されます。
患者さんにお聞きしました。
玉木:具合はいかがですか?
患者さん:バッチリだよ~!
玉木:この頃普段の行いがいいからですよ~!
患者さん:やっぱりわかるか~!
玉木:目が点びっくり楽しい
・・・楽しい会話でした。
矯正絡みの患者さん。一番奥歯(7番)の一本前が欠損して長い期間が経つと一番奥歯(7番)が傾斜してきてしまいます。それを元の位置に起こす治療をアップライトと言います。小矯正とお考え下さい。これを行うと時間は多少かかりますが、結構綺麗にかつスマートにインプラントが行えます。こういう患者さんは結構います。賢い選択です。ね~今日最後のNaさん。やって良かったでしょう~!?
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・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ3人の予定がインフルエンザのため一人キャンセル。
インプラントオペ1人目は、上顎1番欠損。既に上下顎に2本インプラントの恩恵を受けている患者さん。リピーターです。矯正でエクストルージョンして歯肉を延長させてから抜歯即時インプラント+代用骨移植併用。1回行った患者さんでもし歯が抜歯(欠損)になったら、その部位をインプラント治療を希望される確率は99%です。やはり確実性があるからです。3DCTを撮影しているので、骨が立体的に頭に入っています。それを見ながら行うので安心・安全のオペを行えます。!
・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
インプラントオペ2人目は、下顎67番欠損。歯周病で抜歯しているので、骨吸収が超大です。通常だったら骨移植を行ってから6ヶ月待機しての待時埋入でしょう。しかし、インプラント埋入してネジ山3~4条露出させた状態でインプラントをテントにしてそれを数mm超えて大量に代用骨移植を行いました。超感触がいい。手術後3DXで確認したら骨吸収しても程頬舌的に十分代用骨が覆っています。骨移植を行っていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。この骨移植は十分満足のいくオペだった。3DXを見ながら行うので安心・安全のオペを行えます。!
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・今日は、木曜日インプラント補綴の日。
ある新患さん。
私の所には色々な患者さんが来院されます。今日も審美を気にする患者さんについて。前歯の2連欠損は難しいのよ。若い嫁入り前の女性なら当然と言えば当然かも?審美的でないより審美的な方がいいに決まっている。前歯のインプラントは、経験の浅い先生にやってもらうと大変なことになる。気を付けよう。私でさえも慎重に、否、超慎重に行っているのよ。超が付くほど。ね。それ位難しいのよ。前歯はね。特に繋がっている前歯2本は...。昔の苦渋を思い出し、いつも頭をこうした方がいい、と考えさせられる。そんなことない、と言う先生がいたらメール頂戴ね。それがいつもなのか、たまたま偶然なのか、常時それができればアメリカの有名なインプラント学会が発行している雑誌に載るよ。てな具合。今のインプラントのディスカッソンポイントと言われるところなのです。今の海外著名インプラントロジストのディスカッションでは、連結2本インプラントの審美がテーマになっているのです。
・夕方は、ある講演会を聞いてきた。何か矛盾のある腑に落ちない内容だった。厚生省の認可していない材料を使っている先生を非難していたが、それはどうか。厚生省の見解は患者さんに説明し、患者さんの了解を得れば使っていいことになっているからだ。それによって患者さんが自家骨移植を回避できれば患者さんに多大なメリットがあるし...。それも世界各国の超有名な大学が研究に研究を重ねている材料なんです...。今の厚労省なんてあてにならない。責任逃れもいい所だ。自家骨移植ははっきり言って相当大変、侵襲が大きくなります。出来る限り自家骨移植を行わない歯科医院を選びましょう。
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・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ2人。
インプラントオペ1人目は、下顎5番1歯欠損。既に下顎に2本インプラントの恩恵を受けている患者さん。リピーターです。1回行った患者さんでもし歯が抜歯(欠損)になったら、その部位をインプラント治療を希望される確率は99%です。やはり確実性があるのでしょう。3DCTを撮影しているので、安心・安全のオペを行っています。
!・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。
インプラントオペ2人目は、上顎左側123番に3本埋入。加えて上顎右側45番2本埋入。前者は前歯3連の難しいオペです。当然患者さんは自家骨を採取するのを嫌がりますので代用骨骨移植併用。楽にオペができます。後者の臼歯部位はオステオトームを使用してのソケットリフト併用オペです。骨移植を行っていますが、大学病院では考えられない超低侵襲オペを提供致しています。患者さんの技義歯を修理しておお帰り頂きました。・・・・・・・・・Straumann(ITI)EBIインプラント使用。
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・年末にオペしたある患者さんのチャック。患者さん、気になっているが問題なし。OK
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プロフィール
HN:
Dr.玉木
性別:
男性
職業:
インプラント専門医
趣味:
インプラントの勉強
自己紹介:
・国際インプラント学会
           専門医・指導医
・無痛インプラント
         ・年間実績1000本
・インプラントなら
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